Podczas wyboru mebli do gabinetu stomatologicznego, z reguły pod uwagę bierzemy dwa czynniki: wydajność przechowywania i ergonomię pracy. Nie zawsze jednak zdajemy sobie sprawę z tego, że decyzja ta może mieć istotny wpływ na higienę środowiska gabinetu oraz skuteczną kontrolę infekcji. Choć teoretycznie jest to inwestycja na lata, w praktyce często okazuje się, że estetyka mebli szybko się pogarsza, a ich wykonanie nie odpowiada w pełni wymaganiom rygorystycznego środowiska, jakim jest gabinet stomatologiczny. Jaki wpływ ma na to wszystko materiał z którego wykonany jest mebel?
Czy meble stomatologiczne wpływają na bezpieczeństwo i zdrowie personelu oraz pacjentów?
Oczywistymi wymaganiami w stosunku do pomieszczeń o podwyższonych wymaganiach higienicznych, takimi jak gabinety stomatologiczne, są: zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń, łatwość utrzymania czystości i zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego osób znajdujących się w tych pomieszczeniach. W kontekście mebli, regulacje prawne wskazują: „Meble w pomieszczeniach podmiotu wykonującego działalność leczniczą umożliwiają ich mycie oraz dezynfekcję.” (§ 27. 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 26 marca 2019 r , Dz.U. 2019 poz. 595)
Gabinet stomatologiczny oraz jego wyposażenie, w tym meble stomatologiczne, są w ciągłej ekspozycji na aerozole i skażone biomateriały. Ich podstawowa funkcja magazynowania oznacza, że powinny skutecznie zabezpieczać zawartość przed skażeniem ww. czynnikami. Dodatkowo, struktury mebli i szuflady muszą być łatwe w czyszczeniu, a także odporne na chemiczne środki czyszczące oraz dezynfekujące i korozję. Czynnikiem często pomijanym przy wyborze mebli jest również ich długoterminowy potencjał nasiąkania i akumulacji wszelkich środków chemicznych - zarówno tych czyszczących, ale również leków, materiałów, a nawet metali ciężkich. Do tego dochodzi kwestia potencjału kolonizacyjnego przez mikroorganizmy.
W znacznej większości gabinetów stomatologicznych, można natknąć się na meble wykonane z płyty meblowej jak MDF czy MFC, pokrytych zazwyczaj laminatem. MDF Jest płytą pilśniowa średniej gęstości z włókien drzewnych z dodatkiem żywic, sprasowaną pod wysokim ciśnieniem i temperaturą. MFC z kolei ma luźniejszą strukturę i zawiera większe cząstki drewna. Płyty zabezpieczone są wierzchnią warstwą dekoracyjną laminatu. Oba tworzywa są drewnopochodne. Na ukrytych łączeniach płyt zazwyczaj nie występuje warstwa laminatu, a same meble często mają frezowane elementy naruszające integralność warstwy wierzchniej (jak np. elementy montażowe umożliwiające zmianę wysokości półek). Forma mebli jest kanciasta, a technologia MDF i MFC nie jest na tyle elastyczna, aby w wydajny i trwały sposób oferować półokrągłe kąty, które mogłyby ułatwić czyszczenie np. w szufladach.
Materiały często używane przy produkcji mebli, w tym stomatologicznych.
Zarówno laminowana jak i akrylowana wierzchnia warstwa ochronna i dekoracyjna wspomnianych płyt jest podatna na deteriorację chemiczną lub mechaniczną. Taka powierzchnia z latami pracy traci swoją wytrzymałość, integralność i mogą zdarzać się przerwania struktury warstwy wierzchniej co odsłania drewniany trzon struktury mebla. Wykonana z drewna płyta MDF i MFC nie jest ani wodoodporna, ani nie chroni przed wsiąkaniem substancji chemicznych. Dodatkowo mała precyzja spasowania mebli wykonanych z takich materiałów nie jest w stanie w 100% wyeliminować przestrzeni pomiędzy szufladami a powietrzem w gabinecie, co może prowadzić do ciągłej penetracji niektórych szuflad przez skontaminowane aerozole. Dla przypomnienia, obszar do 1,5 metra wokół jamy ustanej pacjenta jest strefą bezwzględnego skażenia aerozolem.(1)
Stal jest odpowiedzią na te wyzwania
Użycie metalu jako materiału mebla, eliminuje wyżej omawiane problemy. Stalowa powierzchnia nie jest porowata, nie wilgotnieje, w związku z czym nie nasiąka, ani nie akumuluje środków chemicznych. Za to stanowi skuteczną barierą przed zanieczyszczeniami, a te, które osadzą się na jej powierzchni, są usuwane podczas zwykłej procedury dezynfekcji.
Blat mebla również może być metalowy, chociaż wykorzystywane są też inne materiały, równie odporne i wytrzymałe, jak corian, HPL (laminat wysokociśnieniowy), konglomerat kwarcowy, szkło czy oczywiście stal nierdzewna. Istotne jest to, aby materiał blatu również nie był porowaty i stanowił jednolitą bryłę.
Procedura dezynfekcji i czyszczenia
Metalowa konstrukcja, pozbawiona trudno dostępnych miejsc i chropowatej powierzchni, pozwala na szybką i całkowitą dezynfekcję jak i czyszczenie. W meblach z płyty MDF i MFC występuje wiele ostrych krawędzi, także wewnątrz szuflad, co utrudnia proste i pełne czyszczenie. Z kolei metalowa konstrukcja pozwala na dowolne formowanie kształtu i utworzenie obłych, ale wytrzymałych krawędzi. Dodatkowo można wykorzystać bardziej skuteczne, ale mocniejsze środki, jako że metal jest o wiele bardziej wytrzymały na działanie chemii niż laminowana płyta meblowa.
Szuflady dopracowane w każdym szczególe
Metalowa konstrukcja mebli stomatologicznych pozwala także na zastosowanie bardziej optymalnych rozwiązań. Dzięki temu, że może być cieńsza niż odpowiedniki z płyt, oferuje więcej miejsca na mechanizmy, a samo ich zespolenie z metalową konstrukcją jest bardziej precyzyjne i lepiej spasowane.
W meblach TAO znajdziemy technologie, które znacząco poprawiają funkcjonalność mebla. Są nimi:
Całkowity wysuw szuflad – tak aby ich cała zawartość była od razu widoczna i dostępna. To eliminuje ukryte strefy i pozwala na wyciąganie wkładek D-BOX w kierunku pionowym, bez żadnego przechylania ich zawartości. Przy 51 cm głębokości segmentu meblowego TAO, szuflada wysuwa się odsłaniając aż 36 cm głębokości. To znaczy że jedynie 30% cm głębokości nie jest wykorzystana na magazynowanie.
Maksymalizacja kubatury i głębokości szuflady – redukcja grubości materiałów (fronty mają jedynie 4mm) pozwala wykorzystać aż 60% kubatury całego mebla na przechowywanie.
Kolorystyczny system oznaczeń – każda szuflada może być oznaczona danym kolorem. W systemie TAO kolorowe znaczniki są wykorzystywane również do parowania szuflady z odpowiednią wkładką D-BOX. Standardowo w gabinetach takie oznaczenia często funkcjonują jako nalepki, które jednak są nietrwałe i podatne na zabrudzenia.
Hermetyczne zamykanie – każda szuflada jest wyposażona w uszczelki, które działają podobnie do tych w lodówkach – pod wpływem nacisku uszczelki zwężają się, skutecznie odcinając dostęp powietrza i aerozoli.
Łatwość czyszczenia w każdym calu – w meblach TAO wszystkie narożniki wewnętrzne są zaokrąglone, umożliwiając pełny dostęp i utrudniając akumulowanie się zabrudzeń.
Proces tworzenia mebli stomatologicznych Dental Art TAO
Aspekty inwestycyjne i wizualne
Metalowa konstrukcja i precyzyjne mechanizmy to również kwestia wytrzymałości mebla. Nawet po latach użytkowania meble będą nadal sprawne, a ich zużycie nie będzie tak widoczne jak w przypadku konstrukcji z płyty MDF czy MFC. Dental Art projektuje meble o żywotności ponad 20 lat. Nawet podczas zmiany lokalizacji gabinetu, meble te mogą zostać przeniesione i nadal pełnić swoją rolę. A przy chęci wymiany na nowe – nadal mają znaczną wartość odsprzedaży. W każdej chwili mogą zostać poddane renowacji poprzez wymianę powłoki lakierniczej. To oznacza większą amortyzację kosztów i stabilną inwestycję.
Jednocześnie metalowa konstrukcja umożliwia użycie specjalistycznych środków chemicznych, a co za tym idzie pokrycie powierzchni lakierem, który zakonserwuje kolor.
Jak dużej zabudowy meblowej potrzebujemy w gabinecie?
Jako zabudowę meblową do gabinetu stomatologicznego z reguły rekomendujemy segment meblowy o szerokości jedynie 200 cm i głębokości 50 cm. Sugerujemy również wyeliminowanie asystora jezdnego i w zamian zastosowanie mobilnej tacy montowanej na meblach TAO która w pełni go zastąpi, zapewniając znacznie lepszą wygodę i funkcjonalność. Jak wygląda system z tak małą zabudową meblową? Przeczytacie o tym w artykułach naszej serii o projektowaniu gabinetu stomatologicznego.
Redukcja przestrzeni magazynowej w gabinecie:
Jak przechowywać i nie zwariować? Czyli o funkcjonalnych rozwiązaniach przechowywania narzędzi i materiałów stomatologicznych w gabinetach – cz. 5 z 6
Zastąpienie asystora stomatologicznego tacą Avan Flexdesk od Dental Art:
Czym zastąpić asystor stomatologiczny, czyli ergonomia w stomatologii na płaszczyźnie podręcznej przestrzeni roboczej – cz. 3 z 6
Pełny opis mebli TAO znajdziecie tutaj.
(1) Źródło - journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(06)00218-0/fulltext
